第一種情況：病例名字寫錯(cuò)

小王出車禍，在爭(zhēng)分奪秒的搶救過程中，當(dāng)然本人也是意識(shí)模糊，有個(gè)實(shí)習(xí)生偏偏來問名字，就不小心弄錯(cuò)了“黃”與“王”的發(fā)音，實(shí)習(xí)生也沒有對(duì)親屬進(jìn)行求證，病歷上就寫錯(cuò)了。后來，理賠時(shí)姓都對(duì)不上，就發(fā)生了保險(xiǎn)公司拒賠的情況，好在醫(yī)院寫了一份證明，最后才算成功理賠。

第二種情況：曾用名與身份證姓名不符

小陳被車撞傷，在醫(yī)院錄入病歷的時(shí)候，陪同他前來的朋友去登記的曾用名，直到小陳找保險(xiǎn)公司理賠時(shí)才發(fā)現(xiàn)病歷上的姓名與身份證上的不一致，保險(xiǎn)公司無法賠償。本以為,只需要去醫(yī)院把病歷上的名字改過來就可以了,但讓小陳萬萬沒想到的是,醫(yī)院始終拒絕給予改正。最后，小陳回到家鄉(xiāng)，去派出所開了戶籍證明，村委會(huì)也出具了證明，證實(shí)二者為同一人，才成功獲得理賠。

真實(shí)案例：

3歲孩子小名叫多多，大名叫吳琪（化名），雖然是同一人，但保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)卻以姓名不符為由，不予報(bào)銷。到底咋回事呢？

原來，吳先生家住漢口，半個(gè)月前寶寶因肺炎住進(jìn)武漢市兒童醫(yī)院，一周左右病愈出院，花費(fèi)數(shù)千元。吳先生說，當(dāng)時(shí)寶寶咳得氣都喘不過來，一家人心急火燎，填病歷時(shí)慌亂中填了個(gè)小名，沒想到這個(gè)“大小”之分惹出麻煩。

此前，吳先生為寶寶買了一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，可以報(bào)銷大部分醫(yī)療費(fèi)，當(dāng)他興沖沖拿著病歷、出院小結(jié)等資料去報(bào)銷時(shí)，卻被告知“報(bào)不了”，因?yàn)椴v上的名字是多多，但保險(xiǎn)公司資料上的姓名卻是吳琪。

吳先生忙解釋，一個(gè)小名，一個(gè)大名，絕對(duì)是同一個(gè)人。但保險(xiǎn)公司卻“認(rèn)死理”，不能報(bào)，除非到醫(yī)院把小名改成大名。吳先生又來到市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)處改名，原本想著簡(jiǎn)單，醫(yī)院卻答復(fù)“改不了”。吳先生郁悶了。

該院醫(yī)務(wù)處主任陳占峰解釋，按國(guó)家規(guī)定，病歷等一系列醫(yī)療記錄都具備法律效力，不能隨意更改，況且醫(yī)護(hù)人員也無法確認(rèn)來者所言是否屬實(shí)。據(jù)介紹，這類改名要求每周都有三五例，一年不下上百例，患兒病歷上有的填的是父母名字，有的是小名，有的是名字寫錯(cuò)了，名字前后不符，導(dǎo)致愈后商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)保、新農(nóng)合等報(bào)銷難。

那么，遇到這種情況，到底該如何解決呢？

陳占峰說，家長(zhǎng)可以先到戶口所在地的派出所開一份身份證明，證明大名、小名都是同一個(gè)孩子；再帶著這份證明來院，工作人員會(huì)據(jù)此再出具一個(gè)證明，證明這個(gè)孩子確在某時(shí)間段住院、住院號(hào)是多少等身份信息，供保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核實(shí)。一般來說，增加這些身份認(rèn)證后，就能順利報(bào)銷。

保險(xiǎn)公司工作人員也解釋：只有在發(fā)現(xiàn)確實(shí)可疑的情況時(shí)，保險(xiǎn)公司才會(huì)調(diào)派具備醫(yī)務(wù)工作從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的員工調(diào)查和核實(shí)。理賠的關(guān)鍵在于情況是否屬實(shí)。